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안녕하세요, 엣린입니다.

저 어릴 적엔 학교에서 전체적으로 담임 선생님이 불소액을 입에 넣고

가글 할 수 있게 해 준 기억이 있는데 요즘은 그런 게 없어졌죠,

그리고 요즘은 치과에 예방에 대해서도 너무 많은 분들이 관심이 많으시고

진료를 해주고 계셔서 예전 친구들에 비해 충치가 많이 줄은 거 같아요,

그럼 오늘은 예방치료 중 불소도포에 대해서 정리해보겠습니다.

사진출처 - 서울시치과의사회

1. 불소도포란?

치아에 불소이온을 도포하면서 치아의 법랑질의 결정구조를 안정시켜

충치 우식균에 내성을 가지게 되어 충치를 예방하기 위한 예방법.

 

2. 불소도포 방법

1) 불소용액 양치법 : 불소용액을 입안에서 1분간 우물거리고 뱉기.

0.2%로 주 1회 또는 0.05%로 매일 시행.

매일 하는 방법이 가장 좋습니다.

 

2) 전문가 불소도포법

전문가(치과의사, 치위생사)의 도움으로 불소를 모든 치아에 도포하는 방법입니다.

 

3) 불소 함유 치약

성인의 치약의 경우 불소가 함유되어 있어 불소치약을 사용하고 있습니다.

어린이 치약의 경우 불소도 없는 경우도 많아,

나이 연령을 고려해서 불소가 적은 저불소 치약이나,

어른 치약의 양을 어린이 칫솔에서 완두 콩알만큼만 사용하시면 좋을 거 같습니다.

 

 

불소바니시란?

→전문가 불소도포법 중 한 방법인 불소바니시 도포입니다.

 

치아에 부착성이 높은 천연 레진에 불소를 결합시킨 고농도의 불소를 치아에 장시간 접촉시켜

충치를 예방 효과를 얻는 예방술식입니다.

 

도포 방법은 치아에 바람을 불어 건조하게 한 후 브러시를 이용하여

치아에 매니큐어를 바르듯이 발라주며 도포해 주는 방식입니다.

아프지 않아서 아이들도 쉽게 받을 수 있어요

 

3. 적응증

1) 칫솔질이 잘 안되고, 충치가 잘 생기는 분.

2) 충치예방(교합면, 인접면)

3) 영구치가 나기 시작하는 어린이.

4) 교정 중이신 분.

5) 이가 시리신 어른분.

→ 마모증이나 교모증 등 치아가 닳아서 시린 증상이 오거나 치아가 예민해져서 시린 증상이 오는 경우

6) 착색이 잘 되시는 분.

 

적응증 중에서 제가 생각하는 적응증을 적는 것이 두 가지 있는데요,

첫 번째는 영구치가 나기 시작하는 어린이(불소 시기)

이 불소도포에 대해 작성하기 위해 조사해봤을 때 불소도포 시기를 중학생으로 쓰여있는 곳이 있었는데요,

우리의 첫 영구치가 나오는 때는 만 6세입니다.

아래 앞니가 흔들리고 빠지기 시작하면서 첫 번째 큰 어금니가 맹출이 됩니다.(★x3)

가는이라고 생각하시는 경우가 많으나 큰 어금니들은 갈지 않고 1번만 맹출 하는 치아입니다.

 

제가 생각하는 불소도포 시기는 유치가 있을 때도 해주시면 좋을 거 같아요,

유치가 썩으면 아이들이 치료하기가 너무 힘이 들고 유치 뿌리 부분에는 영구치의 씨가 자리를 잡고 있기 때문에

유치가 썩어서 염증을 가지고 있다면 영구치가 안 좋게 나올 수도 있기 때문에

불소를 삼키지 않는 주의사항을 지켜줄 수 있는 어린이라며  6-7살 친구들부터는 하는 게 좋을 거 같다는 생각이 듭니다.

 

두 번째는 착색이 잘 되는 분,

이건 절대 의학적으로 책에 나와 있는 부분은 아닙니다.

유난히 치아에 착색이 잘 되시는 분들이 계십니다.

스케일링을 받은 지 얼마 되지 않았는데 치아에 검게 착색이 되시는 경우가 있으시더라요

그런 분들에게 스케일링을 깨끗이 한 후에 불소도포를 해보시기를 권유드렸습니다(어릴 때 근무했던 곳 원장님께서)

그 후 착색이 아예 안된 건 아니지만 조금은 나아지는 모습이었습니다.

물론 스케일링 이외에도 불소라는 치료가 들어갔고, 환자분들도 조금 더 신경을 써주신 것도 있지 않을까 하는 생각은 있습니다-!

 

 

4. 주의사항

1) 10분 정도 침을 삼키지 말고 뱉으세요.

→불소도포를 받고 나면 종이컵을 주실 거예요, 그 컵에 뱉어주시면 됩니다.

 

2) 물은 1시간 뒤부터 드세요.

 

3) 식사는 3시간 뒤부터 드세요.

 

4) 당일 칫솔질은 하지 주무세요.

→물로만 가글 해주세요

→꼭 양치를 하고 싶으시다면 6시간 후에 해주세요.

 

5) 다음날 양치 시 칫솔질에 이물질이 묻어 나올 수 있어요

→ 일회용 칫솔 활용 or 두 달 정도 사용한 칫솔로 닦은 후 버리기

 

6) 이가 노랗게 또는 하얗게 보일 수 있어요

→ 불소 제품의 색깔이에요 다 흡수되고 나면 괜찮아집니다.

 

7) 질긴 음식, 딱딱한 음식, 뜨거운 음식, 탄산음료, 술은 드시지 마세요

 

8) 흡연하시면 안 돼요

 

9) 일주일 정도는 가글액 사용하지 않고 물로 가글 해주세요.

 

불소도포의 주기는 환자에 따라 3~6개월 정도로 권유를 드립니다.

 

이상 불소도포에 대한 정리를 해보았습니다.

궁금하신 부분에 도움이 되셨기를 바라며,

항상 건강하시고 좋은 하루보내세요♥

 

 

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안녕하세요, 엣린입니다.

 

오늘은 치석제거에 대해 정리를 해볼게요,

치석제거가 무엇인지, 보험적용은 어떻게 되는 것인지,

치석제거를 받으시면서 많이 해주시는 질문으로 정리해볼게요,

 

 

1. 치석제거란?

잇몸 위의 표면에 붙어있는 치석을 초음파 기계로 이용해 제거하는 술식.

사진출처 : 서울시치과의사회

조금 더 자세하게 정리를 하면

우리 치아에는 잇몸 위로 생기는 치석 - 치은연상치석

잇몸 안으로 생기는 치석 - 치은연하치석 이라고 합니다.

사진출처 : 서울시치과의사회

이렇게 잇몸 위, 아래로 생긴 치석을 제거하는 술식을 의미합니다.

 

치석제거는 잇몸질환의 예방 및 치료의 가장 기본적인 술식이며,

6개월에 한 번씩 받으시기를 권해드립니다.

 

 

2. 치석제거 보험 적용

- 적용대상 : 만 19세 이상 

- 횟수 : 연 1 회 

- 적용기간 : 매년 1월 1일 ~ 12월 31일

12월 31일까지 그 해의 치석제거를 받지 않으시면 혜택은 없어지니,

잊지 마시고 꼭 받으시길 바랍니다.

사진출처 : 서울시치과의사회

 

3. 스케일링 금기증 <출처 : 네이버 지식백과>

스케일링을 받기 어려우신 분들도 계십니다.

- 심박 보조기 착용 환자

- 에어로졸에 의한 전염될 수 있는 질환을 가진 환자

- 호흡기 질환 환자

- 면역 억제 환자

- 만성 폐 질환 환자

-도재치아, 레진 수복된 치아

 

치과 진료 시 꼭 말씀해주세요-

 

근데 이중에 도재치아, 수복 치아가 있으신 분들은 금기증으로 되어 있으신데

도재치아나, 레진 수복 치아는 스케일링을 하다 보면 물론 떨어지실 수 도 있지만,

저는 하시는 게 좋다고 생각합니다.

 

이건 지극히 저의 생각입니다.

이렇게 도재치아, 레진으로 때운 치아, 크라운이 되어 있는 치아 주변에도

플라그나 음식물, 치석이 생길 수밖에 없기 때문에 보철물이 되어 있는 부분이

잇몸이 많이 부어 있으신 경우가 많습니다.

 

스케일링을 하시기 전에 담당 선생님께

제가 치아에 치료한 게 많아서 잘 체크해주세요,

또는 어느 부분에 레진으로 때웠다, 보철을 했다 말씀 주시면

센스 있는 우리 선생님들이 먼저 보시고 조심해서 스케일링을 도와주실 거예요,

말씀을 하시고 깨끗이 잇몸을 관리해주시는 게 좋다고 생각합니다.

 

 

4. 스케일링에 대한 질문

제가 많이 받는 질문 그리고 제가 드리는 답변으로 적어볼게요

 

- 스케일링을 자주 받으면 안 좋아요?

 : 자주 받는다는 것보단 정기적으로 받으시기를 바랍니다.

일반 성인 분들은 6개월에 한 번씩 받으시길 권유드립니다.

 관리가 잘 되셔서 원장님께서 1년에 한번씩 받으셔도 좋다는

진단을 받으신 분들은 1년에 한번씩 받으셔도 괜찮습니다.

 

- 스케일링 후 구멍이 생겼어요.

원래 잇몸이 있던 곳을 치석이 생기면서 잇몸이 내려가고 잇몸뼈를 없애면서

그 공간에 치석이 생기게 되는데 그 치석을 제거하고 나면 공간이 생기게 되는 것입니다.

그것 때문에 이를 갈아 냈다고 생각하시는 경우도 많이 있으세요

이런 공간이 생기게 된다면 치아를 잘 닦아서 공간에 다시 치석이 생기지 않게 해 주셔야 합니다.

 

- 스케일링 후 치아가 더 시려지고 흔들린다.

: 원래 잇몸이 있던 부분을 치석으로 쌓이게 되고 스케일링으로 치석들을 제거하면,

치아의 시린 층이 노출이 되면서 시린 증상이 나타나게 됩니다.

또한, 치석이 생기면서 잇몸뼈는 없어지고 그 자리를 치석이 있게 되면서

치석을 제거하고 나면 흔들리는 증상이 생길 수 있습니다.

이런 시린 증상 및 흔들리는 증상은 나타날 수 있는 증상입니다.

하지만 시간이 지나면 차차 좋아지실 거예요.

하지만 치주염이 많이 심하신 분들이 시라면 다른 치료를 요하실 수 있습니다.

 

 

- 만 19세 이상이 아니면 스케일링을 할 수 없나요?

성인이 아니어도 치석이 있고 치석으로 인한 질병이 있다면 치석제거는 가능합니다.

하지만 보험 적용 유무는 원장님의 진단에 따라 달라지실 수 있습니다.

나라에서 혜택이 되는 연 1 회 치석제거는 받으실 수 없고

비급여로 치석제거를 진행하게 되거나 질병으로 인한 치석제거가 되실 수 있습니다.

질병으로 진단된 치석제거는 치석제거 후 치료가 필요합니다.

 

- 미백효과

: 스케일링으로 치석 및 니코틴이나 다른 착색된 것들을 제거해드리게 되면서

치석과 검게 또는 노랗게 있던 착색 물들이 제거되면서 이가 깨끗해 보여

미백을 효과가 있다고 생각하시는 경우가 많은데 치석제거로는 미백효과는 따로 얻으실 수 없습니다.

또한 심한 착색 물든 스케일러로 지우기 어려운 경우도 많이 있습니다.

 

 

여기까지 제가 정리하고 공부한 스케일링에 관한 설명이었습니다.

잘못된 부분이 있다면 알려주시면 수정하겠습니다.

 

항상 건강하시고 좋은 하루 보내세요♥

 

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안녕하세요 엣린입니다!

저는 치과위생사라는 직업을 가지고 있는데요,

저도 공부도 하고 다른 분들에게도 알려드리고 싶어 치과 내용을 하나씩 정리해보려고 합니다!

첫 스토리는 신경치료에 대해서 적어볼게요!

신경치료란?

충치 및 외부의 영향의 의해 신경의 감염 및 노출이 되는 경우 신경치료를 받습니다.

 

 

이런 경우 신경치료를 진행합니다!

1) 충치로 인한 치아의 통증

: 제일 많이 경험해 보시는 경우죠.

 

2) 외부에 의한 충격(외상, 치아 파임 등)

: 넘어지거나 다른 이유로 다쳤을 때 치아의 충격이 가서 치료를 하는 경우,

또한 치아와 잇몸의 경계 부분이 너무 많이 파여 신경이 노출되는 경우도 있습니다

 

3) 치아에 금이 가거나 파절이 된 경우

: 치아는 단단한 법랑질, 상아질로 구성되어 있어 딱딱한 음식이나 질긴 음식 등으로 인해

금이 가거나, 부러지는(파절) 경우가 발생합니다.

그렇게 되면 치아에 통증 또는 신경에 감염을 주어 치료를 하는 경우가 발생하죠.

 

 

신경치료 과정은?

사진출처 : 서울특별시치과의사회 페이스북

치아의 머리 부분에 구멍을 내어 신경을 확인 및 치료를 진행합니다.

보통 4회 정도 치료를 진행하지만 신경의 상태에 따라 횟수는 늘어날 수 있습니다.

치아의 속 안에 신경제거 및 소독하는 치료를 하기 때문에

신경치료를 받고 가신 후 2-3일 정도는 통증이 있으실 수 있습니다.

너무 걱정하지 마시고 진통제를 드셔주세요.

 

특히 신경치료 마지막 날엔 신경관을 메우는 날이기 때문에

빈 곳이 없이 채우기 위에 압박을 하면서 재료를 채우기 때문에

다른 날 보다 통증이 조금 더 있으실 수 있습니다.

 

마지막으로 신경치료 주의사항에 대해 알려드릴게요^^!

 

주의사항

1) 신경치료 후 신경치료 중인 치아로 식사를 하지 마세요!★★★

→ 치아가 약해졌기 때문에 치아가 부러지거나, 자극이 돼서 치아가 안 좋아질 수 도 있어요!

→ 그럼 치료를 중단하고 발치를 해야 할 수 도 있습니다.

 

2) 치료 후 통증이 생길 수 있어요.

→ 신경치료 중인 치아는 며칠간 통증이 생길 수 있습니다. 정상적인 치유 과정이니 걱정하지 않으셔도 됩니다.

→ 통증이 있는 경우 진통제를 복용하시면 도움이 됩니다.

→ 그래도 통증이 심하시다면 전화 후 내원을 권유드립니다.

 

3) 치료 중인 치아를 괜찮아지는지 두드리거나 건드리는 행위는 하시면 안 됩니다.

→ 내가 치료 중인 치아가 괜찮아 지고 있는지 확인해보고 싶죠

그런데 그 치아는 아직 상처가 많은 치료중인 치아입니다.

그렇게 때문에 두드려서 확인해 보거나 건드려보는 건 상처를 덧나게 하는 이유 중에 하나이니 두드려보지 마세요^^!

 

4) 내원 횟수

→ 일반적으로 3-5회 정도 치료를 거치게 되는데, 통증이 없어져서 내원하지 않으시면

치아 안의 염증이 악화되어 통증이 심해지거나 치료가 불가능해질 수도 있습니다.

발치를 하셔야 할 수도 있습니다.

신경치료는 꼭! 마무리까지 다 받으시길 바랍니다.★★★

 

5) 신경치료 완료 후

→ 신경치료 한 치아는 약하기 때문에 부러지기 쉽습니다.

신경치료 후 크라운으로 씌워주셔야 합니다.

 

6) 신경치료 중 임시로 메운 재료가 없어질 수 있습니다

→ 신경치료는 치아의 안을 치료하기 때문에 머리 부분을 임시로 메워둡니다.

재료가 없어진 경우에는 내원하셔서 임시 재료를 메워주세요

혹시 내가 다니고 있는 치과가 멀어서 당장 가실 수 없으시다면

근처에 있는 치과에 방문하여 제가 신경치료 중인데 임시로 메운재료가 떨어져서 보러 왔다고 하시면 친절히 도와주실 겁니다^^

 

7) 신경치료도 실패할 수 있습니다.

→ 신경치료의 성공률은 80% 된다고 합니다.

치료가 안 되는 경우, 신경치료 후 염증이 재발하는 경우 치근단 수술 혹은 발치를 해야 하는 경우도 있습니다.

 

8) 마취가 풀린 후 식사를 하시기 바랍니다.

→ 마취가 되신 상태에서 식사를 하시면 볼이나 혀를 씹으실 수 있으니 주의해주세요.

마취는 되신 상태에 따라 다르겠지만 2시간에서 4시간 정도 필요하신 거 같습니다.

 

이상 제가 정리하고 생각하는 신경치료에 대해 정리해 보았습니다

궁금하신부분의 도움이 되셨기를 바라고 항상 건강하시고 좋은 하루 보내세요♥

 

혹시 수정할 부분이 있다면 댓글 달아주세요^^

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